试述中医的前世与今生_医案心得

( 医案心得 )

识中医，是我少儿父病之时，只记得父亲呼吸费力，日不能作，夜不能卧，终日疾病缠身，病重时就请来村上的老中医给家父把脉观象，开方抓药，那时看母亲将那些虫草干枝放在一起水泡之，火煎之，滤汤给父亲喝，不日父疾竟好了许多，才知用草药就能治病。但父病反复不得愈，多方求治后去了涉县医院，才知父亲患风湿性心脏病心衰（由风湿至二尖瓣关闭不全致），后常服洋地黄类药中西医结合治疗，父病竟比以前好了许多。

了解中医，已是我1991年进入涉县中医院工作之后，因工作接触了中医理论知识，实践中看到了付正良院长（现为国家基层名老中医），熊院长，秦院长等名老中医查房，治病，并听名老中医讲课，才知中医博大精深，历史悠久，源远流长。中医的初始源于实践，早在原始，人与宇宙万物相生相栖，在与自然疾病斗争过程中应运而生。早在夏商时期，甲骨文中就有用药酒，汤药治十多种疾病的记载，到周代已经开始使用望、闻、问、切诊病，应用草药、针灸、手术等治疗的方法。春秋战国时期（约公元前770―公元220年）《黄帝内经》分《灵枢》、《素问》两部分，重点论述了脏腑、经络、病因、病机、病证，以及针灸等诊疗原则，提出不治已病治未病的预防养生思想，以及整体观、阴阳五行学说、脉象学说、藏象学说、运气学说等，涉及医学、天文学、地理学、心理学、社会学，哲学、历史等，是现存的第一部中医理论经典和养生宝典，为中医的发展奠定了基础。到秦汉时期，"神农尝百草……一日而遇七十毒"逐步地发现和应用中草药物，积累医学经验。成就了现存最早的中药物专著《神农本草经》记载了365种药物，分为上中下三品，其中植物药252种，动物药67种，矿物药46种，并首次提出了“君臣佐使”的方剂理论，至今尚为临床应用。东汉医圣张仲景，原本为长沙太守，瘟疫流行时，一下子病死一百多口家人，在此情况下，立志求医，不耻下问，遍访乡村山野的草根郎中，通过一次次实践，总结出《伤寒杂病论》，被人们誉为中医医圣；专门论述了多种杂病的辨证诊疗原则，为后世的中医学发展奠定了坚实的基础。汉代外科手术已具有一定水平，《三国志》记载，名医华佗已开始使用"麻沸散"进行外科手术。从魏晋南北朝到隋唐五代，脉诊取得了突破性的进展。晋代名医王叔和所著的《脉经》归纳了24种脉象。该书不仅对中国医学有很大影响，而且还传到了国外。这一时期医学各科的专科化日趋成熟。针灸专著有《针灸甲乙经》，炼丹的代表著作有《抱朴子》和《肘后方》，制药方面有《雷公炮炙论》，外科有《刘涓子鬼遗方》，病因专著有《诸病源候论》，儿科专著有《颅囟经》，世界上第一部药典《新修本草》也在此时出版，眼科专著有《银海精微》。至唐代率先完成了世界第一部药典性本草――《唐本草》的编修工作。全书载药850种，增加了药物图谱，进一步完善了中药学的规模格局。另外，药王孙思邈的《千金要方》和王焘的《外台秘要》等经典方书。宋代的王惟一著有《铜人腧穴针灸图经》，后来，他又设计制造等身大针灸铜人两具，教学时供学生实习操作。这一创举，对后世针灸的发展影响很大。明代李时珍历时27年，遍游祖国的山山水水，走进大自然，零距离接触中草药，写出传世之作中药学巨著《本草纲目》全书载药1892种，成为中国本草史上最伟大的集成之作。此时，西方医学开始传入中国，一批医学家们主张"中西医汇通"，成为当代中西医结合的先声。清代（公元1645―1911年）明代开始就有一批医学家提出把伤寒、温病和温疫等病区分开。到了清代，温病学说达到成熟阶段，出现了《温热论》著作等。

综上所述，由此可以看出，中华医药的形成，其前世始于草根的实践、经验的积累，辩证的总结，世代的传承，其博大精深，理论奥妙无穷，用之或起死回生，或妙手回春，或曰神医扁鹊，或曰在世华佗等等，其治病神乎其神，乃国之瑰宝，今天被定为珍贵的非物质文化遗产。

泱泱中华，清末闭关锁国，国力衰败，列强侵略，国民蒙难，西医登陆后，出现了“洋为中用、古为今用”的行医现象。然遗憾的是，有些人总认为“外国的月亮比中国圆”，相当一部分国人摒弃了中医特长，崇拜西医，国民党政府在1929年曾提出“废止旧医，以扫除医事卫生之障碍”的方针；1936年又提出“国医在科学上无根据”，一律不许执业的谬论。特别是一些仰西医鼻息的权威们，不承认中医，亦不信中药疗效，不相信针灸治病，觉得太离奇，不可思议！致使中华医药，其传承――民族医、祖传医和师承医受阻。国之瑰宝也如藏入泥土，纵使名老中医强烈维护，在中医药领域具有独特绝技的老中医医术有不少失去了传承。新中国成后，一代伟人毛主席作出重要批示：“中药应当很好地保护与发展。我国的中药有几千年历史，是祖国极宝贵的财产，如果任其衰落下去，将是我们的罪过；中医书籍应进行整理……如不整理，就会绝版。”1954年他又指示在全国范围内调集名中医，于1955年