甲状腺结节钙化的中医治疗_医案心得

( 医案心得 )

甲状腺是位于颈前部气管上端的两侧，甲状软骨下方，可分为左、右两叶，中间有一狭窄的峡部相连。甲状腺结节是甲状腺组织细胞增生织密，单位体积内细胞含有量明显超过正常值，形成甲状腺结节，甲状腺结节初期症状不太明显，很容易与甲状腺囊肿相混肴，在超声下可见强光点或强光斑或强光环。

意义

一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影，而甲状腺癌则有50%~62．5%有钙化，一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好，其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系：

1、粒样钙化，几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，常是乳头状腺癌的特征性表现。

2、粗大的钙化影像中，约有10%~20%为癌，其中滤泡状腺癌所占比例大。

3、髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。

4、一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密，边缘清楚，而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。

以上是关于甲状腺结节钙化的临床意义的介绍，通过上述内容的描述，我们可以看出甲状腺结节钙化阴影的特点可能与癌分类有关系。患者做甲状腺结节钙化诊断时，一定要到专业医院，以免发生漏诊。

甲状腺结节的治疗意见

1、如果强光斑较大，建议做穿刺查病理。

2、可以不手术，采用中药保守治疗，一段时间后复查，如果强光斑减小即见效，可以继续治疗至痊愈。

预防

饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大，摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因，高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足，应以碘化食盐煮菜，沿海地区人群则应控制碘的摄入。

中医认为，甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度，可明显减少甲状腺病的发生。

过度劳累会加重甲状腺的负担，长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，降低人体免疫力。在受到外界因素的影响下，如化学刺激或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，也是预防甲状腺病的有效方法。

饮食

临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。下面是甲状腺结节饮食方面应注意的问题：

1、碘：一定要控制碘的食用量，自己把握不准，可以咨询就近医生。

2、热量：因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。

3、蛋白质：可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。

4、维生素：因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。

5、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒、务必忌海物（海带都不可以吃）、辣椒。

6，中药甲消散加减，一日一剂。需要忌口，辛辣，易发物。

除了饮食方面的问题以外，甲状腺结节患者也应注意日常生活问题，多加休息，保持积极心态，另外注意适量运动也是必不可少的。

与癌关系

1、砂粒样甲状腺结节钙化，甲状腺结节钙化几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，甲状腺结节钙化常是乳头状腺癌的特征性表现。

2、粗大的甲状腺结节钙化影像中，约有10%～20%为癌，其中滤泡状腺癌所占比例大。

3、髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。

4、一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密，边缘清楚，而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。

保健

甲状腺结节饮食注意

1、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒、务必忌海物（海带都不可以吃）、辣椒。

2、蛋白质：可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。

3、维生素：因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。

甲状腺结节的适宜饮食

宜吃以下食物：

1、宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。

2、宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。

甲状腺结节的禁忌饮食

忌吃以下食物：

1、忌烟、酒

2、忌辛辣刺激性食物，如葱、花椒、辣椒、桂皮等<