人体五大腺病的防治_医案心得

( 医案心得 )

人体分布着许多腺体，主管不同的内分泌“领域”，调节人体的生理功能。甲状腺是“发动机”，调节生长、发育和代谢；胰腺是“酶工厂”，分泌各种酶帮助消化，同时分泌胰岛素；前列腺是男性的“幸福腺”，参与性激素和精液的生成，并控制排尿；乳腺是“母爱腺”，能够在催乳素的作用下分泌乳汁；男女都有的性腺（睾丸或卵巢）则是“繁衍腺”，生成精子或卵子。这些犹如人体的“生命腺”，出一点毛病就可能影响一生健康。

一、甲状腺。甲状腺被誉为“身体的发动机”，它能合成和分泌甲状腺素，控制人体新陈代谢的速度。多项研究显示，女性患甲亢的几率是男性的6倍，且发病年龄早。此外，几乎每6名女性就会有一个患甲减，且在35岁以后高发。碘摄入过量会影响甲状腺健康。另外，甲状腺对放射线比较敏感。因此，人们要尽量吃得清淡，少接触辐射大的物品，用电脑的时间不要太久，同时要注意装修材料安全。城市女性、有甲状腺癌家族史及沿海地区居民，每年至少体检1次。

甲状腺功能亢进症 肝火旺盛证

证候：颈前肿胀，眼突，烦躁易怒，手指颤抖，多汗，面红目赤，头晕目眩，口苦咽干，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。

治法：清肝泻火，消瘿散结。

方药：清肝散结汤：胆草12克，黄芩12克，生地20克，丹皮12克，虎杖15克，泽泻12克，防己12克，郁金12克，茵陈20克，王不留行12克，皂角刺15克，浙贝母12克，全蝎10克，地龙12克，甘草6克，水煎服。胆草丸、夏枯草丸口服。

二、胰腺。胰腺分泌的胰液中有多种消化酶，同时它还能分泌调节血糖的胰岛素。急性胰腺炎是常见胰腺病，另外，我国的胰腺癌发病率在提高。建议40岁以上人群以及有糖尿病、胰腺炎病史者，至少每年到医院进行检查；若出现腹部不适或中上腹部疼痛、黄疸、背痛、脾肿大等症状时应该马上就医。保护胰腺，最重要的是避免暴饮暴食，不吃或少吃油腻食物，减少饮酒。预防“三高”（高脂血症、高钙血症和高血糖）也能降低患胰腺病的风险。

胰腺炎 肝胃不和型： 临床常见胃脘胀满，时时作痛，串及两胁，口苦心烦，嗳气陈腐，饮食少进即呕吐反胃，舌苔薄黄或薄白，脉弦细。多因肝胃不和、胃气上逆所致。

治宜健脾理气、疏肝解郁。舒肝汤：药用柴胡12克，郁金12克，香附12克，木香12克，佛手12克，莱菔子20克，枳壳12克，旋覆花12克，代赭石20克，半夏12克，杭白芍15克，甘草6克，焦三仙30克，玫瑰花10克，藤梨根30克。水煎服。舒肝丸、消痞丸口服。

三、乳腺。乳腺能分泌乳汁、哺育后代。有资料显示，乳腺癌已位列城市女性恶性肿瘤发病率第一位。预防乳腺疾病，首先要少吃高脂肪食物，多吃蔬果、豆制品；其次文胸不要过紧，每天佩戴不超过10小时；第三要避免长期服用雌激素或使用含雌激素的化妆品；第四是20~35岁女性每1~2年做1次妇科检查，35岁以上每年体检1次，40岁以上应在月经结束后1周左右自检乳腺，发现乳腺有异常改变，应及时就诊；最后女性要适龄婚育，并坚持哺乳。

乳腺增生 痰瘀凝滞型 病程较长，患者乳房结块经久难消，胀痛或刺痛，触之肿块质地较硬，活动度较差。患者平时痰多，质粘稠，烦躁易怒，失眠多梦，情绪波动时症状加重，经行量少，色黯，兼有血块，经行腹痛。舌质黯红或有瘀点，脉来细涩。

治则：活血化瘀，祛痰散结

方药：化瘀散结汤：丹参30克，三棱12克，莪术12克，桃仁12克，红花10克，泽兰15克，地龙12克，水蛭12克，天竺黄12克，胆南星12克，全蝎10克，蜈蚣3克，穿山甲3克，皂角刺15克，浙贝母12克，鳖甲12克，牡蛎30克，甘草6克，水煎服。逐瘀丸、乳核消丸口服。

四、前列腺。前列腺中的腺液是精液重要组成部分。据统计，超过1/4的男性，一生中至少会被前列腺炎困扰一次。如果出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅，耻骨、会阴等区域疼痛，或有射精不适等，可能与前列腺炎有关。要保护前列腺，男人50岁后应定期做前列腺检查；上班族每坐40分钟起身活动一下，经常变换坐姿；性生活要适度。多吃粗粮和富含纤维的食物。老年人出现小便变细等现象时要及时就诊。

前列腺炎 湿热壅滞型 前列腺炎属于湿热壅滞型的多是慢性前列腺炎的急性发作原因，治疗的方法主要以清热解毒为主，利湿渗浊为原则。应用解毒渗湿汤：双花30克，连翘30克，菊花15克，公英30克，地丁30克，败酱20克，泽泻12克，猪苓12克，茯苓12克，通草10克，金钱草30克，海金沙20克，琥珀5克，甘草6克，水煎服。热炎宁、祛毒丸口服