浊毒理论的前景展望_医案心得

( 医案心得 )

浊毒理论是现在中医学术界最活跃、最具发展潜力的学说之一，它是以我国著名脾胃病专家、国医大师李佃贵教授为学术带头人的科研团队在总结前人理论和经验的基础上，经过数万例临床病例的实践而逐步创立完善起来的。浊毒理论已广泛用于临床多种疾病的治疗，并且均取得了明显疗效。它以天人合一的中医思维方式来探究当代生态环境及饮食、情志和生活方式的改变对人体健康的影响，它更深刻直接地揭示疾病的病因和疾病发展的内在规律，与现代病因学接轨，深入了解浊毒病邪的致病规律，将传统中医学的预防原则和现代预防医学的具体措施结合为一个整体，对预防疾病的发生和阻止疾病的发展有重要的指导作用。

对养生保健具有指导意义

浊毒理论对当代人们的养生保健具有重要的指导意义，浊毒可以不同的形式存在于人体的任何部位，目前浊毒在脏腑辨证方面已分为浊毒在心、浊毒在肺、浊毒在脾、浊毒在肝、浊毒在肾、浊毒在胃、浊毒在胆、浊毒在肠、浊毒在膀胱等九种证型；另有浊毒的三焦辨证以及浊毒在脑和皮、脉、筋、骨的具体临床表现。

随着浊毒研究的不断深入，可参照中医藏象学说将人体分为五大系统，即心系统、肺系统、脾系统、肝系统、肾系统，并依据相关理论对存于人体内各部位的浊毒分类归纳于这五大系统之中，通过分值来将浊毒标准化、量化，对受检者体内浊毒现状做出诊断并对未来发病趋势做出科学预测。

可以预见这种以浊毒检测为显著特色的中医体检以及随之而生的化浊解毒茶、粥、露、胶囊、冲剂等保健系列产品将来一定会有很大发展潜力和广泛的市场前景，会成为未来中国乃至世界保健行业一颗璀璨的明珠。

能更加广泛地指导临床

浊毒理论的创始人李佃贵教授将浊毒证候的诊断要点归纳如下：①面色粗黄，晦浊，油腻，褐斑，痤疮；耳鼻口的分泌物浑浊增多。②舌质红或红绛或紫，舌苔色泽或黄或白或黄白相间，苔质腻，或薄或厚。③脉象：脉有滑象，或弦滑或细滑或弦细滑。④排泄物、分泌物：可见大便黏腻不爽，小便或浅黄或深黄或浓茶样，汗液垢浊有味。以上症状不必悉具，重在舌脉的表现。

浊毒理论的临床运用已不仅仅停留在初始治疗脾胃病的范围之内，近几年在许多疾病如肝病、糖尿病、肾衰竭、痛风及血管性痴呆的治疗中都取得可喜进展，目前见之于报道的已达近百种疾病。笔者认为浊毒证普遍存在于临床各科室的多种疾病中，只要辨证准确，都会取得良好效果，尤其认为浊毒理论在以下六个领域会有更加广泛的应用空间。

肺系疾病 肺系疾病的发病原因不外乎外感和内伤两方面，肺主气司呼吸，开窍于鼻、外合皮毛。故外感之邪每多先犯肺脏，又因其位最高，其气贯百脉而通它脏，故内伤诸因、他脏之病亦可伤及肺脏，致使肺脏宣肃失司，阴阳失调，再者肺为水之上源，其功能失调必致水液代谢失常，化生痰浊，阻碍气血运行，产生疾病。中医治疗肺系疾病有直接法和间接法，所谓直接治肺法有八种：宣肺、肃肺、清肺、泻肺、温肺、润肺、补肺、敛肺；所谓间接治肺法，有两种情况，一种是通过五脏五行生克制约关系而确立的治法：如培土生金法、滋肾（阴）益肺（阴）法、肝火犯肺之泻肝法；第二种情况是通过脏腑表里关系确立治法，如泻大肠法泻肺热。概而言之，即扶正气，去浊毒。浊毒理论认为肺系疾病主要是“天之浊毒”或“人之浊毒”犯肺，肺气先伤，日久病情虚实夹杂，浊毒内蕴，反复难愈。故对一些慢性肺系疾病如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等出现以浊毒内蕴为主要临床表现时，可以浊毒理论为指导遣方用药，灵活化裁，定会获得良效。

烈性传染病 由于生态环境的不断恶化、自然灾害频发以及世界各国的密切交往，诸如非典、甲型流感以及此次的新冠肺炎等传染病未来可能会更加频繁地发生，这些均属于中医“疫病”“疠气”“温病”的范畴，明・吴又可曰：“夫温（瘟）疫之为病，非风非寒非暑非湿，乃天地间别有一种异气所感。”而这都可认为是“天之浊毒”为害，或浊重于毒，或毒重于浊，或浊毒并重，均可以化浊解毒为大法，在临床上辨证施药，随证加减，具体的治法有以毒攻毒法、芳香辟秽法、补气抗邪法、通腑泄浊法、清热解毒法及发散郁火法等。为今后中医在应对传染病方面提供了新的思路。

心脑血管疾病 心脑血管疾病的发病原因，现代医学认为是由于长时间不良饮食习惯和缺乏合理的运动，导致体内脂类、醇类物质逐渐增多；加之随着年龄增长，人体分泌抗氧化物酶能力减低，导致体内自由基水平升高，使血脂中的低密度脂蛋白胆固醇氧化后沉积在血管壁，久之使毛细血管堵塞，随着时间的推移，脂类醇类物质容易和体内游离的矿物质离子结合，形成血栓。血栓越来越多，使血管直径缩小。心脏为了保持足够的供血量，就增加血压，造成高血压疾病。如果血压过高，可能导致血管崩裂